Calculs biliaires
Rédigé et relu médicalement par le Dr Sanjay Anbu, MBBS
Traduction française relue : 2026-11-05Les calculs biliaires sont des petits « cailloux » durs qui se forment dans la vésicule biliaire, généralement à partir de cholestérol ou de pigments biliaires. Beaucoup ne donnent aucun symptôme, mais un calcul qui bloque un canal provoque une douleur brutale.
Demander à MedDroid : Calculs biliaires →Causes et facteurs de risque
- Excès de cholestérol dans la bile
- Surpoids ou perte de poids rapide
- Sexe féminin, grossesse et avancée en âge
- Antécédents familiaux
- Diabète et alimentation riche en graisses
Symptômes fréquents
- Douleur brutale dans le haut du ventre à droite, souvent après un repas gras
- Douleur irradiant vers le dos ou l'épaule droite
- Nausées et vomissements
- Ballonnements et indigestion
- Jaunissement des yeux/de la peau si un calcul bloque le canal biliaire
- Fièvre si la vésicule est infectée
Examens et diagnostic
- Échographie abdominale (l'examen principal)
- LFT / bilan hépatique
- CBC / NFS (infection)
- Bili-IRM (MRCP) ou scanner (CT) si un calcul dans un canal est suspecté
Traitement et soins
- Les calculs silencieux (sans symptômes) ne nécessitent souvent aucun traitement
- Ablation de la vésicule par cœlioscopie (cholécystectomie) en cas de symptômes
- Antidouleurs et, en cas d'infection, antibiotiques
- Un calcul bloqué dans le canal biliaire peut être retiré par endoscopie (CPRE / ERCP)
- Une alimentation moins grasse peut réduire les crises en attendant la chirurgie
Quand consulter un médecin en urgence
- Douleur abdominale intense qui dure plus de quelques heures
- Yeux ou peau jaunes (jaunisse) avec des urines foncées
- Forte fièvre et frissons avec douleur abdominale
- Vomissements persistants
Ceci n’est pas un diagnostic. MedDroid donne seulement des informations générales sur : Calculs biliaires. Il ne peut pas vous examiner, poser un diagnostic ni prescrire de médicament. Vérifiez toujours auprès d’un médecin qualifié. En cas d’urgence, appelez immédiatement le numéro d’urgence local.
Questions fréquentes
Peut-on vivre sans vésicule biliaire ?
Oui. La vésicule ne fait que stocker la bile ; après son ablation, la bile s'écoule directement du foie vers l'intestin et la plupart des personnes digèrent normalement, parfois avec une alimentation moins grasse au début.
Les calculs biliaires se dissolvent-ils avec des médicaments ?
Les médicaments dissolvants agissent lentement et seulement sur certains petits calculs de cholestérol, et les calculs reviennent souvent. La chirurgie est le traitement habituel et définitif des calculs qui donnent des symptômes.