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つつが虫病

執筆・医学監修:Dr. Sanjay Anbu(MBBS)

日本語訳レビュー済み:2026-11-05

つつが虫病(scrub typhus)は、感染したダニの幼虫(ツツガムシ)に刺されることでうつる細菌感染症です。多くの国の農村部や山間部でよく見られ、特に雨の多い季節の後に増え、適切な抗菌薬がよく効きます。

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原因とリスク要因

  • オリエンチア・ツツガムシ(Orientia tsutsugamushi)という細菌の感染
  • 感染したダニの幼虫(ツツガムシ)による刺咬
  • 草むら、草地、やぶとの接触
  • 流行地での農作業や野外活動
  • 雨の多い季節の後に多い

よくある症状

検査と診断

  • 診察で典型的な刺し口を見つける
  • つつが虫病抗体の血液検査(IgM ELISA)
  • ワイル・フェリックス反応(古い方法で特異性が低い)
  • 肝機能・腎機能検査
  • 血小板数

治療とケア

  • 医師が処方する特定の抗菌薬(通常はドキシサイクリン〔doxycycline〕)— 多くは速やかに効く
  • 水分補給、解熱、安静
  • 臓器障害を伴う重症例では入院治療
  • ダニに刺されない対策:流行地では肌を覆う服装と虫よけ剤

すぐに受診すべきとき

  • 黒いかさぶたを伴う発熱、または最近の農村部・山間部への滞在
  • 息切れ、尿量の減少、出血、混乱
  • 数日たっても下がらない熱
  • 白目が黄色くなる、または強い脱力感

これは診断ではありません。MedDroidはつつが虫病に関する一般的な情報を提供するだけで、診察・診断・処方はできません。必ず医師に確認してください。緊急の場合は、すぐに地域の緊急通報番号に電話してください。

よくある質問

つつが虫病は危険ですか?

治療しないと肺、肝臓、腎臓、脳に影響して重くなることがありますが、適切な抗菌薬で通常は速やかに改善します。そのため早期診断が大切です。

つつが虫病の「刺し口」とは何ですか?

ダニに刺された場所にできる、かさぶたのような黒い跡です。すべての人に出るわけではありませんが、あれば診断の重要な手がかりになります。

つつが虫病は人から人へうつりますか?

いいえ。感染したダニに刺されることでのみ感染し、人から人へはうつりません。

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